Atopowe zapalenie skóry jest chorobą nawrotową i przewlekłą. Trudno ją leczyć, ponieważ terapia polega głównie na łagodzeniu objawów. Dlatego życie osób cierpiących na atopię, a w szczególności dzieci nie jest łatwe. Jak radzić sobie z AZS?
A jak antybiotyki
Kiedy dochodzi do nadkażeń bakteryjnych u dziecka chorego na AZS lekarz najczęściej przepisuje antybiotyki stosowane miejscowo (np. Bactroban, Neomecyna) lub doustnie (np. Rulid). W przypadku nadkażeń wirusowych nie są one skuteczne – wtedy specjalista zaleca leczenie przeciwwirusowe lub przeciwgrzybicze.
D jak dobre bakterie
Żywe szczepy bakterii kwasu mlekowego można znaleźć w specjalistycznych probiotykach przeznaczonych dla osób z alergią pokarmową i AZS. Pomagają one uszczelnić ściany jelita, które u alergików są nieszczelne oraz stymulują dojrzewanie układu immunologicznego, przyczyniając się do łagodzenia objawów alergii.
Najbardziej skuteczny preparat probiotyczny to ten, który zawiera bakterie pochodzące z właściwego dla nas obszaru geograficznego. Dlaczego? Skład ilościowy i jakościowy mikroflory organizmu charakteryzuje się dużą zmiennością w obrębie populacji zamieszkujących różne rejony. Jedynym produktem dostępnym na polskim rynku, który zawiera właściwe polskim dzieciom szczepy bakterii, przebadane pod kątem alergii pokarmowej i AZS, jest Latopic®. Żywe szczepy bakterii kwasu mlekowego zawarte w preparacie Latopic®korzystnie wpływają na kształtowanie i dojrzewanie bariery jelitowej oraz pobudzają rozwój mechanizmów antyalergicznych.
W przypadku ryzyka wystąpienia u dziecka alergii lub AZS warto podawać mu Latopic® przez pierwsze dwa lata życia. Wtedy kształtuje się mikroflora jelitowa i tolerancja na alergeny. Takie działanie profilaktyczne może całkowicie zapobiec wystąpieniu alergii.
E jak emolienty
W walce z AZS bardzo ważna jest właściwa pielęgnacja wrażliwej skóry. Jej podstawą jest systematyczne, częste nawilżanie oraz natłuszczanie. Oprócz zlikwidowania przesuszania i świądu preparat musi poprawić kondycję skóry atopowej. Najlepsze do tego celu są emolienty przeznaczone do skóry atopowej, czyli specjalistyczne preparaty w postaci maści, emulsji, balsamów i kremów, które dzięki odpowiednio dobranym składnikom, skutecznie nawilżają suchą skórę, łagodzą świąd i działają przeciwbakteryjnie.
Co wyróżnia emolienty? Nie pienią się, co jest gwarancją, że w ich składzie nie ma mydła. Nie pachną, czyli nie zawierają uczulających substancji zapachowych. Oprócz działania doraźnego, czyli likwidacji zaczerwienienia i obrzęku działają także długofalowo – eliminują ogniska zapalne i poprawiają strukturę skóry.
Wybierając emolienty do skóry atopowej, suchej, czy podrażnionej należy zwrócić uwagę, aby działały one szybko, skutecznie i kompleksowo. Takie właściwości wykazuje seria Latopic®. Emolienty Latopic® uwadniają warstwę rogową naskórka i zapobiegają utracie wody. Odbudowują naruszony płaszcz lipidowy i regenerują naskórek (który może na nowo zacząć produkcję niezbędnych substancji) oraz poprawiają elastyczność i sprężystość skóry. Dzięki dwóm składników przeciwświądowych szybko i skutecznie łagodzą świąd, a dzięki obecności w ich składzie metabolitów Lactobacillus sp., wykazują właściwości przeciwdrobnoustrojowe i pomagają zapobiegać rozwojowi gronkowca złocistego, a ich regularne stosowanie zapobiega powstawaniu stanów zapalnych.
F jak fototerapia
Fototerapia, czyli naświetlanie promieniowaniem Narrowband-UVB, UVA-1 lub metodą PUVA – psoraleny+UVA cechuje się dużą skutecznością. Jednak ze względu na możliwość wystąpienia działań niepożądanych w przyszłości (starzenie skóry, reakcje fotoalergiczne, nowotwory skóry) metoda PUVA nie jest stosowana u dzieci poniżej 10 roku życia. Natomiast naświetlania wąskopasmowym UVB (mniej skutków ubocznych niż PUVA) stosuje się u maluchów cierpiących na AZS już od 4 roku życia.
I jak immunoterapia swoista
Alergolog może zdecydować o leczeniu pacjenta przy użyciu immunoterapii swoistej, czyli odczulania. Metoda ta polega na dostarczeniu organizmowi odpowiednich dawek uczulającego alergenu, by mógł on go zaakceptować i przestał go zwalczać. Immunoterapię można przeprowadzić u alergików w wieku 5-45 lat. Odczulanie trwa od 3. do 5. lat. Początkowo lekarz podaje rosnące dawki alergenu w formie szczepionki przez 2.-3. miesiące, co 7.-14. dni. Później następuje okres leczenia podtrzymującego, kiedy szczepionkę przyjmuje się co 4.-6. tygodni.
S jak sterydy
Leczenie miejscowe stosuje się we wszystkich postaciach AZS zarówno w okresie zaostrzeń, jak i remisji choroby. Najczęściej lekarz przepisuje glikokortykosteroidy (sterydy). Ich skuteczność jest duża, ale przewlekłe stosowanie powoduje skutki uboczne w postaci przebarwień, odbarwień, atrofii skóry.
Rodzice chorego dziecka powinni szczegółowo zapoznać się ze sposobem, w jaki należy stosować leki i nigdy nie robić tego na własną rękę. Sterydy u alergików można zastosować tylko po konsultacji z lekarzem.
U najmłodszych dzieci można zastosować maści recepturowe, które zawierają hydrokortyzon, najsłabszy z preparatów sterydowych (najczęściej ze stężeniem około 1-1,5%). Smarując powierzchnię skóry dziecka należy unikać okolic błon śluzowych (oczy, usta, narządy płciowe).
Jak stosować sterydy?
W przypadku dziecka cierpiącego na AZS najlepiej zastosować zasadę naprzemiennego stosowania: maści sterydowych i emolientów według zaleceń: pierwszego dnia maść sterydowa, kolejny dzień (lub przez kolejne 2-3 dni) emolienty. Dzięki wprowadzeniu takiego schematu leczenia można zminimalizować wiele ubocznych działań sterydów.
Jak pomóc dziecku z AZS?
- wyeliminuj czynniki alergizujące
- unikaj kontaktu ze środkami drażniącymi (kosmetyki, detergenty)
- stosuj dietę eliminacyjną
- ubieraj dziecko w ciuszki z bezpiecznych materiałów (np. bawełna organiczna)
- nie przygotowuj dziecku długich kąpieli
- używaj łagodnych kosmetyków – emolientów (np. Latopic®)stosuj probiotyki, zawierające polskie bakterie kwasu mlekowego, które zostały przebadane pod kątem AZS i alergii pokarmowej (jak np. Latopic®)
- zapewnij dziecku poczucie bezpieczeństwa i komfortu
- ogranicz dziecku stres i negatywne emocje
