Kłykciny, czyli…
Kłykciny kończyste to jeden z problemów, które są konsekwencją obecności wirusa brodawczaka ludzkiego, czyli tzw. HPV. Ryzyko jego nabycia przez kobietę rozpoczyna się w chwili jej pierwszego kontaktu seksualnego (wczesna inicjacja seksualna dodatkowo zwiększa podatność na zakażenie), a czynniki, które potęgują ryzyko infekcji, to palenie tytoniu, długotrwale stosowanie antykoncepcji hormonalnej, obniżony poziom odporności, cukrzyca, otyłość, nadciśnienie, promieniowanie rentgenowskie, inne choroby przenoszone drogą płciową czy też liczba wcześniejszychciąż.
Czym są w istocie tajemnicze kłykciny? To skórne brodawki weneryczne, zwane także brodawkami płciowymi, które występują pod postacią brodawkowatych zmian w kolorze cielistym. Mogą być małe i prawie niewidoczne, równie dobrze jednak – mogą obejmować całą okolicę krocza, aż po odbyt. Bywają zarówno płaskie, jak i wypukłe, zlokalizowane na zewnątrz narządów płciowych, ale także w ich środku lub wokół odbytu.
Najczęściej spowodowane są zakażeniem wirusem HPV 6 i/lub HPV 11, zdecydowanie rzadziej dochodzi do zakażenia wirusami HPV 16 i 18. Zdarza się również, że brodawki powstają na skutek wniknięcia wirusa HPV 2, który wcześniej powoduje zmiany na rękach (brodawki zwykłe).
Przebieg zakażenia i leczenie
Większość zakażeń ustępuje samoistnie w okresie od 6 miesięcy do około 1 roku. Brodawki nie muszą być więc groźne, ale ryzyka nieprzyjemnych konsekwencji nie można zupełnie wykluczyć bez odpowiednich badań. Diagnozę można przeprowadzić za pomocą kwasu octowego, którego obecność sprawia, ze zmiany stają się wyraźniejsze i łatwiej je dostrzec. Badaniem, jakie należy wykonać, jest kolposkopia. Tylko ona da odpowiedź na pytanie, czy zmiany dotyczą także błony śluzowej szyjki macicy. Zaleca się również przeprowadzenie cytologii, co pozwala na stwierdzenie lub wykluczenie obecności nieprawidłowych komórek.
Przykładowe leczenie polega na miejscowym stosowaniu maści, hamujących podziały komórkowe (tzw. cytostatyki), specjalnych kremów i leków, których celem jest wywołanie odpowiedzi immunologicznej. Inną strategią jest przeprowadzenie zabiegu chirurgicznego, czyli tzw. elektrokoagulacji, krioterapii czy laseroterapii CO2.
Warto jednak pamiętać, że usunięcie zmian nie daje pełnej gwarancji wyleczenia – zarażony wirusem HPV jest jego nosicielem do końca życia.
Zapobieganie
Na szczęście wniknięciu wirusa można zapobiec. Szczepionka przeciwko HPV, która chroni jednocześnie przed większością nowotworów szyjki macicy, jest zabezpieczeniem przed 40 niebezpiecznymi rodzajami wirusa. Zaleca się, by szczepić nią zwłaszcza dziewczynki pomiędzy 9. a 15. rokiem życia.
Warto także zauważyć, że kłykciny to problem nie tylko kobiet, ale także mężczyzn. U kobiet występują zazwyczaj w okolicach krocza, na wargach sromowych oraz w okolicach odbytu. U mężczyzn zaś pojawiają się po wewnętrznej stronie napletka, a także na powierzchni żołędzi, w tzw. rowku zażołędnym. Rzadziej obserwuje się kłykciny na języku, błonie śluzowej gardła, wargach oraz krtani. Warto pamiętać, że zaniedbane brodawki mogą prowadzić do kłopotliwych powikłań, jak np. utrudnienia w oddawaniu moczu, naciekanie struktur wewnętrznych itp., dlatego też nie można lekceważyć żadnych z obserwowanych zmian.
—
W przypadku wystąpienia niepokojących objawów należy skontaktować się z ginekologiem i rozpocząć odpowiednie leczenie. Tylko lekarz może postawić diagnozę. Powyższy opis nie zastąpi wizyty u lekarza!
fot. Candid & Windy by Thomas Leuthard
