Każdy rodzaj wymiotów u dziecka wywołuje zaniepokojenie rodziców. Tym bardziej, kiedy obok treści żołądkowej, z przewodu pokarmowego wydostaje się krew. Co oznaczają krwiste wymioty i co robić w takiej sytuacji?
Kiedy w treści wydalanej z żołądka znajduje się duża ilość świeżej krwi lub skrzepy krwi w kolorze ciemnej wiśni, mamy do czynienia z krwistymi wymiotami. Ich bezpośrednią przyczyną jest wynaczynienie krwi do światła przewodu pokarmowego i w każdym przypadku jest to objaw bardzo niebezpieczny, wymagający interwencji lekarza – wezwijmy go do domu lub zadzwońmy po pogotowie.
Czasami wymioty przypominającą fusy po kawie – określa się je mianem fusowatych, ale to także rodzaj wymiotów krwistych. Ciemnobrunatny kolor spowodowany jest tym, że wydalana krew miała wcześniej kontakt z kwaśnym sokiem żołądkowym. Wówczas miejscem krwawienia jest dwunastnica lub żołądek. Czasami, choć rzadko, taki wygląd wymiotów sugeruje krwawienie z górnych dróg oddechowych – nosa, zatok, gardła).
Krwiste wymioty – co się dzieje?
Istnieje kilka możliwych przyczyn tego, że dziecko wymiotuje krwią. Najczęstsze to:
U noworodków:
- choroba krwotoczna noworodków,
- ostry (stresowy) wrzód żołądka lub opuszki dwunastnicy,
- martwicze zapalenie jelit.
U niemowląt i małych dzieci:
- zapalenie błony śluzowej przełyku,
- uchyłek Meckela,
- zdwojenie jelita cienkiego,
- wgłobienie jelit,
- szczelina odbytu,
- nietolerancja białka mleka krowiego.
Sprawdź: Nietolerancja laktozy – objawy
U dzieci starszych:
- żylaki przełyku,
- polipy jelita grubego.
Dziecko wymiotujące krwią należy ułożyć na boku i zabezpieczyć drożność dróg oddechowych, by przypadkiem nie dopuścić do zachłyśnięcia się krwią.
Diagnoza
Lekarz, badający dziecko zapyta z pewnością o:
- dotychczasowy rozwój dziecka (ewentualne problemy, zabiegi, jak np. cewnikowanie żyły pępowinowej, infekcje, jak np. przebycie zakażenia w obrębie jamy brzusznej, wirusowego zapalenia wątroby typu B lub C),
- charakter krwawienia (jakość i ilość krwi, intensywność wymiotów),
- okoliczności towarzyszące wymiotom (np. infekcja górnych dróg oddechowych).
Następnie przeprowadzi badanie przedmiotowe (ocena stanu ogólnego dziecka, zmian na skórze, pomiar ciśnienia tętniczego krwi) i – w razie potrzeby – badania laboratoryjne i endoskopowe. W poważnych przypadkach dziecko wymaga intensywnego nadzoru, połączonego z monitorowaniem podstawowych parametrów życiowych.
Uwaga! Nawet, jeśli zauważymy u dziecka krwiste wymioty, nie możemy popadać w panikę – krwawienie może być spowodowane podrażnieniem ścian przełyku uporczywymi wymiotami.
Źródłem ciemnobrunatnego zabarwienia treści żołądkowej może być też spożyty wcześniej pokarm, np. borówki. Pamiętajmy jednak, że tylko badania dadzą nam pewność, czy naszemu dziecku nic nie zagraża!
