Zespół hiperstymulacji jajników – jak się leczyć?

autor: Agnieszka Gałczyńska | 27.02.2017
Dziewczyna bawi się śniegiem

Występuje ona rzadko, ale uważana jest za bardzo niebezpieczną, ponieważ może stanowić zagrożenie dla życia.

Zespół hiperstymulacji jajników (OHSS – Ovarian Hyperstymulation Syndrome) powstaje w wyniku dynamicznego leczenia niepłodności, zazwyczaj opartego na wywołaniu owulacji, która ma zwiększyć szanse na zajście w ciążę. Jeśli u kobiety przyprowadzono nadmierną stymulację jajeczkowania mogą pojawić się zaburzenia, zagrażające życiu kobiety.

Przeczytaj także: Co to jest zespół policystycznych jajników?

Hiperstymulacja jajników zachodzi poprzez pobudzanie owulacji za pomocą gonadotropin. Pacjentka w ramach przygotowania do zabiegu in vitro otrzymuje leki, które mają na celu stworzenie w jednym cyklu wielu pęcherzyków, z których uwalnia się komórka jajowa. Jeśli jest ich około 20-30 i każdy produkuje hormony, a jajniki powiększają się do nienaturalnych rozmiarów możemy mówić o zespole hiperstymulacji jajników.

Kobieta trzyma mężczyznę za rękę

Czynniki ryzyka wystąpienia OHSS:

  • Wiek przed 30 rokiem życia
  • Zaburzenia miesiączkowania
  • Zespół policystycznych jajników
  • Niskie BMI
  • Alergia
  • Cukrzyca
  • Powtarzalność zabiegów przygotowujących do in vitro
  • Stymulacja jajeczkowania za pomocą gonadotropin
  • Wcześniejsze wystąpienie OHSS

Objawy hiperstymulacji

Już po kilku dniach od pobrania komórek jajowych do zapłodnienia in vitro mogą wystąpić pierwsze objawy hiperstymulacji jajników. Występują one pod czterema postaciami: łagodną, umiarkowaną, ciężką oraz krytyczną.

  • Hiperstymulacja jajników łagodna – wzdęcia, ból brzucha
  • Hiperstymulacja jajników umiarkowana – ból brzucha, wymioty, wodobrzusze
  • Hiperstymulacja jajników ciężka – wodobrzusze, problemy z oddychaniem, skąpomocz, zagęszczenie krwi, hipoproteinemia
  • Hiperstymulacja jajników krytyczna – wodobrzusze, duże zagęszczenie krwi, bezmocz, problemy zakrzepowo-zatorowe, niewydolność oddechowa, wstrząs hipowolemiczny, niewydolność nerek
Czy wiesz, że…
Aby zdiagnozować zespół hiperstymulacji jajników wykonuje się badanie USG, które stwierdza obecność płynu w jamie otrzewnej. Dodatkowo lekarz zleci badania laboratoryjne i RTG klatki piersiowej.

Hiperstymulacja jajników leczenie

Jeśli hiperstymulacja jajników przebiega łagodnie zaleca się leczenie zachowawcze, ponieważ stężenie gonadotropiny spada samoistnie po około tygodniu jeśli kobieta nie jest w ciąży, u przyszłych mam poziom obniża się po około 10-20 dniach. W przypadku ciężkiego przebiegu choroby stosuje się hospitalizację. Zarówno u kobiet ciężarnych, jak i niespodziewających się dziecka, wykonuje się konieczne badania, punkcję płynu zlokalizowanego w jamach ciała i wdraża się odpowiednią terapię.

Kobieta w ciąży

Czy ciąża jest zagrożona?

Zespół hiperstymulacji jajników może wystąpić zarówno u kobiet starających się o dziecko, jak i już będących w ciąży. Badania wskazują, że ciąża u osób z OHSS jest obarczona ryzykiem poronienia, przedwczesnego porodu lub obecności łożyska przodującego. Częściej też diagnozowana jest cukrzyca ciężarnych, cholestaza ciążowa i zakażenie wewnątrzmaciczne. Jednak hiperstymulacja jajników nie zagraża dziecku.

Zobacz: Dlaczego nie możesz zajść w ciążę?

Lekarz, który nadzoruje stymulacje hormonalną dobiera jej odpowiedni rodzaj i dawki leków w zależności od przebiegu i czynników zwiększających ryzyko pojawienia się hiperstymulacji jajników. Mimo zachowania ostrożności, wystąpienie OHSS nie jest wykluczone.

Pamiętaj!
Jeśli zaobserwujesz u siebie objawy hiperstymulacji jak najszybciej zgłoś się do lekarza.

Jeśli ryzyko wystąpienia zespołu hiperstymulacji jajników jest wysokie lekarz może zmodyfikować stymulację przez wstrzymanie wzrostu części pęcherzyków, przerwanie stymulacji hormonalnej lub kontynuację i zamrożenie wszystkich zarodów bez przeprowadzenia transferu.

 


@ śledź nas na instagramie
Ten komunikat o błędzie jest widoczny tylko dla administratorów WordPressa

Błąd: nie znaleziono kanału.

Przejdź na stronę ustawień kanału Instagramu, aby utworzyć kanał.

powrót do góry